Si no te has visto afectada porque te han diagnosticado un cáncer de mama o no se lo han detectado a alguna persona cercana a ti, lo más probable es que ni siquiera te hayas parado a pensar que hay distintos tipos de cáncer de mama. Es verdad que este es un tema complejo, pero vamos a darte algunas pautas sencillas para que conozcas un poco más esta enfermedad y, sobre todo, no dejes de estar vigilante, porque la prevención del cáncer es importantísima.

“Dentro del cáncer de mama pueden aparecer diferentes tipos de tumores malignos, siendo el más frecuente el adenocarcinoma, que es el que se deriva de las células que componen los tejidos principales de la mama”, según explica la doctora Marta Blanco, responsable de asuntos médicos de la Asociación Española Contra el Cáncer de Mama.

Pero no existe un único cáncer de mama. Los especialistas clasifican estos adenocarcinomas en varios subtipos diferentes. Esto se hace en base a las características y particularidades especiales que presentan las células de cada tumor, y que se examinan con diversas técnicas en el laboratorio. “El tratamiento del cáncer de mama vendrá determinado por varios factores, siendo los más importantes: si la enfermedad está localizada o diseminada en el momento del diagnóstico, el subtipo de cáncer de mama y las características de la paciente. Y es habitualmente multidisciplinar, por lo que se requerirá la supervisión por diferentes profesionales y especialistas. La aportación de cada terapia es fundamental para conseguir altas tasas de curación, así como para intentar minimizar las secuelas de la enfermedad para las pacientes. Por esto, la decisión sobre un plan de tratamiento debe ser individualizada en cada paciente y consensuada con el equipo médico que la atiende”, indica la doctora Blanco.

La buena noticia es que el 95% de los cánceres de mama serán localizados al diagnóstico, según la AECC. “Esto significa el tumor afecta a la mama y/o los ganglios locorregionales, pero aún no se ha producido metástasis. En este contexto el objetivo del tratamiento es curativo y habitualmente puede combinar varias terapias, entre ellas: cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia biológica o dirigida, inmunoterapia, terapia endocrina y técnicas de reconstrucción mamaria”, explica la especialista.

Según recoge la página de la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria, en 2000 se presentó el primer borrador del genoma humano, la secuencia de ADN que está contenida en los 23 pares de cromosomas que están en el núcleo de cada una de nuestras células. “Esto supuso el primer paso de un largo camino de investigación genética que ha permitido grandes avances en el cáncer de mama, especialmente en la individualización de los tratamientos. Ahora la medicina personalizada permite ofrecer a muchas pacientes terapias diana que actúan directamente en los mecanismos moleculares que causan el tumor. Atendiendo a esto, se puede clasificar el cáncer de mama en subtipos moleculares”. Para ello es importante, como señalan desde SESPM, manejar al menos estos dos conceptos.

Uno es RH. “Son las siglas de receptor hormonal. Si el tumor es RH positivo (RH+), se trata de un tumor que tiene receptores de hormonas –estrógenos o progesterona– que favorecen el crecimiento tumoral. Por el contrario, si el tumor es RH negativo (RH-) sus células no tienen receptores para estas hormonas”.

El otro, HER2. “Son las siglas en inglés de una proteína denominada receptor del factor de crecimiento epidérmico tipo 2. En este caso, un tumor HER2 positivo (o HER2+) es aquel en el que las células tienen niveles elevados de este receptor, que se ha asociado con tumores de mama más agresivos. En los tumores HER2 negativos (HER2-) las células tienen niveles normales de este receptor”.

Cinco tipos de cáncer de mama

Teniendo esto en cuenta, la doctora Isabel Calvo, oncóloga médica de la Unidad de Mama de MD Anderson Cancer Center Madrid, señala que según el estudio inmunohistoquímico, el cáncer de mama lo clasificamos en los siguientes cinco tipos:

  1. Luminal-A: hormonal. Receptor de estrógenos y receptor de progesterona muy positivos y HER2 negativo. Supone entre el 25 y el 50% de todos los tipos de cáncer de mama y es el de mejor pronóstico, según la SESPM.
  2. Luminal-B: hormonal, pero con receptor de estrógenos y progesterona no tan positivos y HER2 negativo. Supone entre el 25 y el 45% de los tumores de mama, de acuerdo con la SESPM.
  3. Triple Negativo: receptor de estrógenos, receptor de progesterona y HER2 los tres negativos. Es de un perfil más agresivo y supone entre el 15 y el 20% de los tumores de mama, de acuerdo con la SESPM.
  4. HER2 puro: receptor de estrógenos y progesterona negativos y HER2 positivo. Por lo general crece más rápido que el cáncer de tipo luminal y tiene un peor pronóstico, pero suele tratarse exitosamente con medicamentos para terapia dirigida a la proteína HER2, según Breastcancer.org.
  5. Triple positivo: receptor de estrógenos, de progesterona y HER2 los tres positivos.
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Virginia de los Ríos

Virginia de los Ríos es experta en Belleza y Grooming, temas de los que escribe habitualmente en Cosmopolitan: cremas faciales, cosmética corporal, tratamientos capilares, protocolos en cabina, perfumes, nuevos activos… Desde Dior a Chanel, pasando por Loewe, Sephora, Augustinus Bader o Cantabria Labs, sigue al milímetro los lanzamientos de las marcas del sector beauty, desde las más prestigiosas a las firmas nicho o las marcas low cost.

A esta periodista especializada en belleza y tratamientos –y a la que muy pocas cosas le harían renunciar a un pintalabios rojo satinado– le sigue apasionando, después de 15 años escribiendo sobre belleza, colarse en los laboratorios cosméticos para conocer cómo se desarrollan los ingredientes más punteros, destapar el frasco de las nuevas esencias y meter los dedos en los tarros de crema. Antes de que Instagram fuera un embrión, creó la plataforma The New Millesime, con el formato de tablero, para dar a conocer y analizar lo último en cosmética de lujo y lifestyle.

Virginia de los Ríos se licenció en Filología Hispánica por la Universidad de Deusto, posteriormente se diplomó en Edición y Publicación de Libros por la misma universidad y tiene el Máster en Periodismo por la Universidad del País Vasco. Fue profesora de Lengua y Literatura españolas durante dos años en la Universidad de St. Andrews (Gran Bretaña) y cuenta con una experiencia de más de dos décadas como periodista en distintos medios de comunicación, entre los que destacan algunas de las cabeceras de HEARST, como Elle, Cosmopolitan, Harper’s Bazaar, Men’s Health o Esquire. Además, ha sido redactora jefe de Women’s Health y ha colaborado en numerosos grupos editoriales y publicaciones de relevancia, como Prisa, Unidad Editorial, El Semanal XL, MujerHoy, Yodona, Fuera de Serie, etc.